НЕПОСЕДЫ

К сожалению, проблемы с поведением детей, не всегда относятся только к педагогическим ошибкам родителей.

Ребенок, поступив в 1 класс, не справляется с домашними заданиями, суетлив, неусидчив, никакое дело не может довести до конца, часто переключается с одного занятия на другое. С трудом читает, не может научиться считать и писать. Несмотря на усилия все делать правильно, школьные задания выполняет со множеством ошибок. Часто забывает, что нужно сделать, не может надолго сосредоточиться на предмете. На уроках выкрикивает ответ с места, не дослушав вопрос, устраивает шумные выходки. Игнорирует требования учителей, вступает в пререкания с педагогами, активно отстаивает собственные интересы.

При этом он необычайно активен в движении: постоянно бегает, прыгает, ползает или карабкается. Даже любимую телепередачу продолжительностью не более получаса ребенок не может досмотреть до конца: постоянно вскакивает, опять садится, выбегает из комнаты. При этом тонкие движения, связанные с координацией, такие, как завязывание шнурков, пользование ножницами, раскрашивание, даются с трудом или вовсе бывают не под силу.

Отношения со сверстниками не складываются, несмотря на активное желание общаться и поиск друзей. Такие дети всегда стремятся руководить, верховодить, вспыльчивы, нетерпеливы. Они не способны ждать своей очереди в играх, во время занятий. Неумение проигрывать приводит к частым столкновениям и дракам с детьми. Постоянно «влезают» в разговор других детей, не умеют слушать. Такие качества вызывают неприязнь со стороны сверстников, и, как следствие, ребенок не может завести себе друзей.

Родители не могут найти подход к ребенку, так как, не взирая на наказания, он продолжает вести себя плохо. Обычные наказания и поощрения не действуют на таких детей. Ни ласка, ни похвала не стимулируют хорошее поведение – более того, поощрения должны быть очень весомыми, иначе ребенок начинает вести себя еще хуже. Учителя также жалуются на «неуправляемость» такого ученика. Именно «невоспитуемость» в сочетании с нетерпеливостью, вспыльчивостью – основной повод беспокойства родителей.

Если описанные выше проблемы поведения  знакомы вам не понаслышке, то есть все основания для обращения к детскому психиатру. В данном случае речь идет о «синдроме нарушения внимания с гиперактивностью». Нелеченный синдром гиперактивности является частой причиной исключения из школы. В подростковом возрасте проявляется трудностью адаптации в коллективе, склонностью к наркомании и алкоголизму, возрастанием риска асоциального поведения (кражи, беспорядочные половые связи).

Данный синдром чаще встречается у мальчиков. Лечение проводят после всестороннего обследования для уточнения причин возникновения. Причинами возникновения синдрома гиперактивности и невнимательности считают генетическую предрасположенность, нарушение внутриутробного развития. Родителям и ребенку (в понятной для него форме) обязательно разъясняют смысл предстоящего лечения.

Чтобы лечение гиперактивности было наиболее эффективным, к работе подключается семейный психолог. Целью психолога является обучение родителей правильному общению со своим непослушным чадом, уменьшение психологической напряженности в семье, создание благоприятной для ребенка обстановки. В задачи психолога  входит объяснение ребенку на понятном ему языке, в чем причина его неудач в жизни. Такой комплексный подход позволит быстро и эффективно справиться с возникшей проблемой.

Для данного расстройства характерны чрезвычайная активность, подвижность, нарушение внимания, препятствующие регулярным занятиям и усвоению школьного материала. Начатое дело, как правило, ребенок не способен завершить. Даже при хороших умственных способностях дети быстро перестают интересоваться заданием, теряют и забывают вещи, ввязываются в драки, не могут усидеть у экрана телевизора, постоянно донимают окружающих вопросами, щиплют, толкают и дергают родителей и сверстников. Дети с гиперактивностью часто испытывают затруднения при необходимости сидеть на месте, при этом они беспокойно двигают руками и ногами, ерзают, начинают вставать, бегать.

С началом обучения в школе у детей с гиперкинетическим синдромом (гиперактивностью) нередко выявляются специфические проблемы обучения:  трудности письма, расстройства памяти, слухоречевые нарушения.

В период полового созревания ребенок может кратковременно сдерживать двигательное беспокойство, ощущая при этом чувство внутреннего напряжения и тревоги. Импульсивность обнаруживается в ответах ребенка, которые он дает, не выслушав вопроса, а также неспособности дожидаться своей очереди в игровых ситуациях, в прерывании разговоров или игр других. Импульсивность ребенка проявляется в том, что двигательные реакции и поведенческие поступки неожиданны (рывки, скачки, пробежки, неадекватные ситуации, резкая смена деятельности, прерывание игры, беседы с врачом).

В большей части случаев поведение нормализуется в возрасте 12-20 лет, причем сначала ослабевают, а затем и полностью исчезает двигательная  гиперактивность и  импульсивность, расстройства внимания уходят последними. Но в некоторых случаях может обнаруживаться предрасположенность к антисоциальному поведению, личностным и эмоциональным расстройствам. Поэтому,  для предотвращения формирования стойких психопатических черт следует начать лечение как можно раньше.

Лечение гиперактивности в первую очередь основано на структурированном, настойчивом, разъясняющем воспитании.

Из медикаментозных средств, препаратами выбора являются антидепрессанты и нейролептики мягкого действия.  Также показаны средства, влияющие на обмен веществ в мозговой ткани,  стимулирующие созревание нервных клеток и улучшающие мозговой кровоток. Следует отметить, что назначать лекарственные препараты  и другие биологические методы должен детский психиатр, после проведения собеседования с ребёнком и его родителями.

Важное место в лечении гиперактивности отводится психологической поддержке родителей, семейной психотерапии, установлению контакта и тесного сотрудничества с воспитателями и педагогами.